摘要
新生儿医保是城乡居民医保的一种,孩子在一出生之后就能够申请参保,购买了新生儿医保卡的孩子,能够享受到多种医疗保障,还能够将生病所产生的部分费用进行报销,目前山西省只要是有条件的家长,最好都是给孩子及时办理医保,这样在生病时就能减轻家庭负担。办理新生儿医保也是有条件限制的的,首先就是需要拥有当地户籍或者居住证,有部分地区只有有户籍才能办理,而且还需要按照流程提出申请,本文主要为大家整理了山西太原地区新生儿医保卡办理的流程以及报销的标准,有需要的家长可以做一个了解。
山西省新生儿出生当年取得户籍的,由代理人持新生儿太原市户籍按规定办理参保登记手续,自出生之日起免缴当年保险费享受当年的城乡居民医保和大病保险待遇。
办理流程:取得本地户籍的由其监护人携带《户口簿》原件及复印件,到户籍所在地的县医疗保险经办机构办理参保登记、不缴费,领取《诊疗手册》,未取得户籍的、次年取得户籍的,由其监护人按照上述流程补缴两年的医保费,领取《诊疗手册》。
新生儿出生当年,凭新生儿户籍证明材料,在户籍所在地医保经办机构按规定办理参保登记手续,不受集中缴费期限制,当年不缴费,自出生之日起享受当年的城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇,目前各个地区的情况不同,因此山西省各大城市新生儿医保报销政策也有所不同。
太原新生儿一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下住院医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
山西晋中村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
运城市二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元,三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
忻州普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高每年120元,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
临汾市一级医院报销85%,二级医院报销70%,三级医院报销60%,急诊住院报销50%,转诊外地三级医院报销55%。
随着山西省医疗保障局下发了《关于进一步做好新生儿医疗保险有关工作的通知》,进一步明确了本省新生儿落地参保政策,新生儿出生当年,凭新生儿户籍或其父母户籍证明材料,就能办理医保卡,如果有需要申请办理新生儿医保的,还可以了解更多关于太原市新生儿医保的其他热门问题及解答情况:
关注太原社保部门微信公众号,输入新生儿医保,点击快捷入口,登记新生儿的参保信息,然后用微信支付保费,这种就算完成参保了,缴费完成后,制卡大约需要1-2个月的时间,如果申请人数较多,那么制卡时间还会更长。
山西新生儿医保规定时间是出生一年内办理,在出生一年内随时都可以办理,在规定的时间内办理,可以享受自出生之日起的医保待遇,相当于可以多报销一笔费用。
山西新生儿医保提供“委托银行缴费”的方法,简化了缴费手续,无需家长前亲自前往社保局,只需要保证卡内有充足余额,就可以自行扣除医保费用,新生儿医保年度缴费共计150元,即每月12.50元,由参保人的监护人承担75元,即每日6.25元,市财政每人补贴75元。
每一个宝宝的降临,都是整个家庭最珍贵的礼物,而伴随着孩子的出生,要处理的大事小事目不暇接,而为了让初为父母的家长,能够简单明了地了解,如何给新生儿办理医保,让宝宝尽快享受这份来自国家的福利保障,因此汇总了各地区新生儿医保办理政策和流程:
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