不造果纳芬和丽申宝怎么选？看完二者区别你就清楚了

其实就目前来看中国医院常用的促排药物有基因重组的rFSH（卵泡刺激素）包含：果纳芬、普丽康等，还有尿源性的高纯度卵泡刺激素（丽申宝uFSH）。这些药物都能是更多卵泡发育成熟，从而提高试管成功率，那么到底谁的效果更好一些呢？

根据最新的研究来看，研究人员早了70例试管患者，随机分成了2组，每组35人。一组叫做对照组，平均年龄是在30.2年，在这个其中是有原发不孕21例，继发不孕有14例。而另一组叫做研究组，平均年龄是在30.5岁，不孕年龄3.4年，其中原发不孕23例，继发不孕12例。从前的数据可以看出这两组的年龄差距不大，然后都是采用的黄体期降调16-20天左右，再行长方案促排。

对照组注射丽申宝（国产货，丽珠制药）150单位每天启动促排，研究组注射果纳芬（MerckSeronoSAAubonneBranch）225单位每天。同时对患者的LH、FSH、雌激素、孕酮等激素水平进行监测，在促排的第五天根据卵泡大小，酌情按75单位调整Gn用量。当卵泡直径发育达到18毫米时，或者有3个以上优质卵泡后，注射HCG5000-1万单位扳机，36小时后取卵。

这个研究的数据表明，研究组注射果纳芬的患者平均拿到卵子14.0个，优质胚胎率81.3%，都明显高于对照组。胚胎移植后继续比较，研究组有26例患者成功怀孕（28天测到胎心），临床妊娠率74.3%。而对照组只有17例妊娠，妊娠率为48.6%。

果纳芬是基因重组的卵泡刺激素，是应用现代基因工程技术人工合成的，纯度达到100%的FSH制剂。不同药品批次间的差异很小，不同患者临床反应上更稳定，不会因药物本身的差异出现有的人注射后卵泡长得好，而有的人却不行的情况。且果纳芬的半衰期短，对受体的亲和力强，生物活性也较强。在剂量不高的情况下，依然可以让不孕患者更多小卵泡长起来，避免大剂量带来卵巢过度刺激的风险。

而丽申宝是绝经期妇女尿中提取的FSH，其具有蛋白性质、糖基化程度高、半衰期长、酸性强、仅具有FSH活性。果纳芬和丽申宝都是广泛应用于临床的一线促排药，无论是中国还是美国，还是俄罗斯泰国等地的生殖医院，都是如此。

在本例研究中，应用果纳芬促排显示了更好的效果，但因为其样本量只有区区70例，还需要多中心大样本的比照研究，才能更清楚了解果纳芬和丽申宝的究竟谁的促排效果更好。不过这个东西也并不能一概而论的，因为患者本身的因素还是会影响其效果的。